Lipoödem, Lenfödem, Lipolenfödem Nedir?

Lipoödem nedir?

Ağrılı yağlanma sendromu olarak da adlandırılan lipoödem, kalça, uyluk ve bacaklarda yağ ve sıvı birikmesine bağlı anormal, simetrik şişliktir. Şişlik ayak bileğine kadar inebilir ancak ayaklar hastalıktan korunmuştur. Uylukların dış tarafında aşırı yağlanmaya bağlı çıkıntılar bulunur. 

Lipoödem, Lenfödem, Lipolenfödem Nedir?

Lipoödemin derecesi hastadan hastaya farklılık gösterir. Bazı hastalarda çok hafif seyreden bu durum, bazı hastaların yürümesini engelleyecek kadar şiddetli olabilir.

Bu genetik hastalık hemen daima kadınlarda görülür ve genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkar. Bir ailenin birden fazla kadın ferdinde görülme riski oldukça yüksektir. Bu hastalığa hormon bozuklukları ve bazı kronik hastalıklar sebep olabilir. 

Lipoödem, Lenfödem, Lipolenfödem Nedir?

Lipoödemin lenfödemle ilgisi nedir?

Lipoödem de, lenfödem de kolayca teşhis konulabilecek hastalıklardır. Ancak bu hastalıklarla ilgilenen hekim sayısı son derece az olduğundan bu hastalar doktor doktor gezmektedirler.

Lipoödem lenfatik sistemin bir hastalığı değildir. Her iki hastalık da bacakların şişmesine sebep olduğundan lipoödeme genellikle yanlış olarak lenfödem tanısı konmaktadır. Tamamen farklı hastalıklar olmasına rağmen lipoödemin ilerleyen evrelerinde lenfödem de ortaya çıkabilir. 

Lipoödemi lenfödemden ayıran özellikler şöyle sıralanabilir:
Lipoödem, aşırı yağlanma her iki bacağı eşit etkilediğinden simetriktir. Lenfödem simetrik değildir ve genellikle sadece bir tarafta görülür.

Lipoödem, Lenfödem, Lipolenfödem Nedir?

Lipoödemde ayak bileği seviyesinde şişlik biter ve ayak etkilenmez. Lenfödemde ise ayaklar da etkilenir. Primer lenfödem genellikle ayaklardan başlar ve yukarıya doğru ilerler. Sekonder lenfödem ise uyluk bölgesinden başlayıp aşağıya ilerleyerek ayağı da tutar.

Lipoödem, özellikle dokunulduğunda aşırı ağrıya sebep olabilir. Lenfödem de ağrıya yol açar, ancak bu kadar ciddi değildir.
Lipoödem sıklıkla morarma ve deri altında kanamaya sebep olur. Lenfödemde bu bulgular görülmez.

Lipoödemin belirtileri nelerdir?

Lipoödemin erken evrelerinde vücudun üst tarafı ince olabilir. Üst kısım ince olmasına rağmen yağlar bel ile ayak bileği arasındaki bölgelerde birikirler.

Kilo aldıkça kalça, uyluk ve bacak daha çok şişer. Ancak kilo vermeyle bu bölgelerdeki yağlanma azalmaz, kilo kaybı vücudun üst kısmından olur.
Bacağın alt kısmında biriken yağ dokusu ayak bileğinden ayağa sarkan halka şeklinde bir şişliğe sebep olur.
Bacaklarda öğleden sonraları artan şişlik gece uykuda azalır.

Özellikle bacaklarda belirgin bir ağrı söz konusudur. Erken dönemlerde, yağ birikintilerinin sebep olduğu küçük nodüller oluşur. İleri dönemlerde, bu yağ birikintileri büyüyerek lobüllere, yani deriden yanlara sarkan büyük yağlı dokulara dönüşür.


Lipoödemin tedavisi nasıldır?

Bugün için lipoödemin ilaçla tedavisi mümkün değildir. Ancak hastalığın hormonal bir bozukluktan kaynaklandığı tespit edilirse, bu bozukluğun ilaçla tedavisi mümkün olabilir.

Lenfödem tedavisinde uygulanan fizik tedavi yöntemleri, bandajlar ve bası giysileri lipoödemde çok az etkilidir. Fakat lipoödeme lenfödem de eşlik ediyorsa, lenfödemin söz konusu yöntemlerle tedavisinden faydalanılabilir.

Aşırı kısıtlayıcı diyetlere başvurmadan sağlanacak kilo kontrolü, obeziteyle ilgili komplikasyonların önlenmesine katkıda bulunabilir.

Yüzme ve suda yürüme gibi su egzersizleri, eklemlerin üzerindeki baskıyı azaltacağından ve hareketleri kolaylaştıracağından faydalıdır, Negatif basınçlı vakum tedavisi her iki hastalıkta da etkilidir.

Lipo-lenfödemin tedavisi nasıl yapılır?

Bir hastada lipoödem ve lenfödem birlikte bulunuyorsa, tedavi her iki durum göz önünde bulundurularak planlanmalı ve lenfödem tedavisi için kullanılan lenf drenaj masajları, bandajlar ve bası giysilerinin bu hastalarda ağrıya sebep olabileceği unutulmamalıdır.

Bu sebeple masaj ve bandaj uygulamaları hastalara özel olarak çok hafif başlanmalı ve hastanın tahammül edebildiği ölçüde yavaş yavaş artırılmalıdır. 

Nispeten yeni bir tedavi yöntemi olan Vakumed le aralıklı negatif basınçlı vakum tedavisi diğer tedavi yöntemlerine göre hem daha etkili hem de daha kolaydır. Uygulama sayısı hastadan hasta değişmekle birlikte 10-20 seans arasındadır.

Çoğu hasta ilk 3-4 seanstan sonra rahatlamaya başlar.